CNAE para clínica de ortopedia: o IBGE não tem código da especialidade, e o raio-X e o centro cirúrgico mudam a escolha

CNAE para clínica de ortopedia: a tabela do IBGE não tem um código só para a especialidade, e a escolha depende do que a clínica tem dentro dela. Quem só consulta usa o 8630-5/03, quem tem recursos para exames no local usa o 8630-5/02, e quem opera usa o 8630-5/01.

Nenhum desses códigos é aceito no MEI. A ortopedia tem uma particularidade: a rotina mistura consulta, imagem, imobilização, fisioterapia e venda de órtese, e cada uma pode pedir código diferente. A regra geral do consultório está em CNAE para consultório médico: o 8630-5/03, as outras três subclasses da medicina ambulatorial e o Simples, e aqui o foco é o que a ortopedia acrescenta.

Qual é o CNAE para clínica de ortopedia?

Conferidos na tabela de subclasses do IBGE e no Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018:

• 8630-5/03, atividade médica ambulatorial restrita a consultas. Serve à clínica que avalia, examina o paciente e prescreve, sem aparelhos de exame no local.
• 8630-5/02, atividade médica ambulatorial com recursos para exames complementares. A nota do IBGE compreende as consultas prestadas em locais equipados para esses exames.
• 8630-5/01, atividade médica ambulatorial com recursos para procedimentos cirúrgicos. A nota exige que o espaço seja equipado para a realização desses procedimentos.
• 8630-5/99, atenção ambulatorial não especificada, onde o IBGE põe o médico autônomo que atende em consultório de terceiros ou em unidade hospitalar.
• 8640-2/05, diagnóstico por imagem com uso de radiação ionizante, exceto tomografia, cuja lista traz a clínica de radiologia, o raio-X e a densitometria óssea.
• 8650-0/04, atividades de fisioterapia, para a reabilitação feita na mesma clínica por fisioterapeuta.

A tabela não diz que o raio-X de um consultório de ortopedia entra no 8630-5/02. A leitura mais próxima é essa, porque o código descreve a consulta em local equipado para exames. O 8640-2/05 é o do serviço de imagem que atende pedidos de outros médicos, tema de CNAE para clínica de imagem e diagnóstico: qual dos seis códigos do grupo 8640-2 vale para cada exame. Confirme o enquadramento antes de registrar.

A clínica de ortopedia pode ser MEI?

Não. Nenhum código do grupo 8630-5 consta do Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018, a lista de ocupações permitidas ao MEI. O 8640-2/05 e o 8650-0/04 também não constam. A busca no anexo, por código e por palavra, não traz ocupação de médico nem de ortopedista.

Medicina é profissão regulamentada. A Lei 3.268/1957, art. 17, diz que os médicos só podem exercer a medicina após o registro dos diplomas e a inscrição no Conselho Regional de Medicina do local de sua atividade. O que o MEI pode fazer está em Atividades permitidas ao MEI: como saber se a sua ocupação entra.

Existe uma exceção que chama atenção. O Anexo XI traz o comerciante de artigos médicos e ortopédicos independente, no 4773-3/00. Quem só vende muleta, joelheira e palmilha ao consumidor final pode ser MEI, e a loja é tema de CNAE para loja de produtos hospitalares: varejo, atacado ou aluguel, quem vende para quem.

O que o código muda no Simples Nacional?

A LC 123/2006 cita a medicina, inclusive laboratorial, no Anexo III (art. 18, §5º-B, XIX), e a fisioterapia no inciso XVI. Quando a folha de salários dos últimos doze meses fica abaixo de 28% da receita do mesmo período, a tributação passa ao Anexo V (§5º-M, I).

Esse cálculo é o Fator R, explicado em Fator R: como calcular e descobrir se a sua empresa está no anexo certo. Na ortopedia ele pesa porque a clínica cresce com equipe de apoio, e uma folha pequena em relação ao faturamento do ortopedista empurra a empresa para o Anexo V.

A venda de órtese e de palmilha ao paciente é revenda de mercadoria, tributada pelo Anexo I, e a lei manda considerar cada receita destacadamente (art. 18, §4º, I). Comércio não tem Fator R, e a clínica com loja precisa separar as duas receitas no pagamento.

O que conferir antes de abrir a clínica?

O primeiro ponto é o conselho. A Lei 6.839/1980, art. 1º, torna obrigatório o registro das empresas nas entidades que fiscalizam o exercício das profissões, em razão da atividade básica ou daquela pela qual prestem serviços a terceiros. A clínica de ortopedia precisa de registro no CRM, e a exigência de responsável médico se confirma no conselho do estado.

O segundo é a licença sanitária. Em São Paulo, o pedido começa no Portal Integrador Estadual, marcando só os CNAEs que de fato serão exercidos no local, e o sistema dá a classificação de risco de cada um (Portaria SMS.G 266/2025, art. 7º). Consulte o resultado do 8630-5/02 e do 8630-5/01 antes de alugar a sala.

As demais licenças estão em Licença da Vigilância Sanitária e AVCB: o que vem além do alvará.

Qual o erro mais comum de quem escolhe o código?

O primeiro erro é abrir só com o 8630-5/03 e instalar o aparelho de raio-X depois. Se a clínica passa a ter recursos para exames, o cadastro precisa dizer isso, e a inclusão se faz por alteração contratual.

O segundo é marcar o 8630-5/01 "para ficar completo". O IBGE separa a clínica equipada para cirurgia da que só consulta, e declarar atividade que o espaço não comporta pode atrair exigência sanitária desnecessária.

O terceiro é vender órtese sem ter o comércio no objeto social. A revenda é outra atividade, com outro anexo, e o 4773-3/00 deve constar do cadastro se a clínica vai faturar com ela.

O quarto é copiar o cadastro de outra especialidade. A cardiologia, por exemplo, tem os pontos de atenção dela em CNAE para clínica de cardiologia: consulta, eletrocardiograma e ecocardiograma não caem no mesmo código, e a reabilitação fica em CNAE para clínica de fisioterapia: o 8650-0/04 e os códigos que entram quando a clínica cresce. A lógica geral da escolha está em Como escolher o CNAE: principal, secundários e o que o código muda na sua empresa.

Como a WJR ajuda na escolha do CNAE da clínica?

A WJR é um escritório de contabilidade fundado em 1995, com mais de 30 anos de experiência, atendimento presencial e online e sede na Mooca, em São Paulo. Clínicas e psicólogos estão entre os tipos de cliente da casa, e o time especializado acompanha cada empresa pelo grupo de WhatsApp.

Se a clínica ainda vai abrir, o caminho está em Abrir empresa em São Paulo do jeito certo, do primeiro passo ao CNPJ ativo. Se ela já existe e passou a ter raio-X, fisioterapia ou loja de órteses, a inclusão de atividades passa por Alteração contratual: atualize o contrato social sem travar a empresa. Depende do caso, e no Diagnóstico WJR a gente diz quais códigos cabem na sua clínica.

O Diagnóstico WJR é gratuito e sem compromisso, presencial ou online, com resposta em algumas horas. A rotina contábil do médico está em Contabilidade para médicos: o que muda entre plantão, consultório e PJ, a das clínicas em Contabilidade para clínicas: sócio que atende, equipe e convênio, e os outros códigos por atividade, em Cnae.

Perguntas frequentes

Fontes: IBGE, API de subclasses da CNAE, 8630-5/03 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/8630503, IBGE, API de subclasses da CNAE, 8630-5/02 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/8630502, IBGE, API de subclasses da CNAE, 8630-5/01 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/8630501, IBGE, API de subclasses da CNAE, 8630-5/99 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/8630599, IBGE, API de subclasses da CNAE, 8640-2/05 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/8640205, IBGE, API de subclasses da CNAE, 8650-0/04 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/8650004, IBGE, API de subclasses da CNAE, 4773-3/00 https://servicodados.ibge.gov.br/api/v2/cnae/subclasses/4773300, Receita Federal, Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018 https://www8.receita.fazenda.gov.br/simplesnacional/arquivos/manual/anexo_xi.pdf, Planalto, Lei Complementar 123/2006, art. 18, §4º, I, §5º-B, XIX, e §5º-M, I https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/lcp/lcp123.htm, Planalto, Lei 3.268/1957, art. 17 https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l3268.htm, Planalto, Lei 6.839/1980, art. 1º https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6839.htm, Prefeitura de São Paulo, Portaria SMS.G 266/2025, art. 7º https://legislacao.prefeitura.sp.gov.br/portaria-secretaria-municipal-da-saude-sms-266-de-6-de-maio-de-2025, Receita Federal, ajuda do coletor do CNPJ, Código CNAE principal https://www38.receita.fazenda.gov.br/cadsincnac/jsp/coleta/ajuda/topicos/Codigo_CNAE_Principal.htm