CNAE para clínica de densitometria óssea: 8640-2/05

O CNAE para clínica de densitometria óssea é a subclasse 8640-2/05, serviços de diagnóstico por imagem com uso de radiação ionizante, exceto tomografia, que lista a densitometria ao lado da radiologia e da mamografia. Quando o exame é o negócio principal, ela é o código principal; quando o densitômetro fica dentro de um consultório médico, ela entra como secundária.

Qual é o CNAE para clínica de densitometria óssea?

A nota do IBGE para a 8640-2/05 compreende os serviços de radiodiagnóstico, "tais como: radiologia médica e odontológica, densitometria óssea, hemodinâmica, medicina nuclear, mamografia, fluoroscopia". A lista de atividades traz "densitometria óssea" como item próprio.

Não existe subclasse exclusiva para a densitometria. Ela divide o código com a radiologia e a mamografia, o que é comum em clínicas de saúde da mulher e de imagem. A página CNAE para clínica de radiologia e raio-x: 8640-2/05 e quando o código muda trata da mesma subclasse com o foco no raio X.

A nota da 8640-2/05 exclui dois exames que muita gente coloca junto: a tomografia, que fica na 8640-2/04, e a ressonância magnética, na 8640-2/06. Os detalhes estão em CNAE para clínica de tomografia computadorizada: código, Simples e Lucro Presumido e CNAE para clínica de ressonância magnética: código próprio e o que muda no imposto.

Clínica própria ou exame dentro do consultório

A densitometria aparece em dois modelos de negócio, e o CNPJ muda:

Clínica de imagem: a densitometria, a mamografia e o raio X são a receita. A 8640-2/05 é o código principal.
Consultório de reumatologia, ortopedia, ginecologia ou endocrinologia com densitômetro: a consulta é a receita principal. O código principal é de atenção ambulatorial, como a 8630-5/02, que cobre consultórios e clínicas "equipados para a realização de exames complementares", e a 8640-2/05 entra como secundária.

O que define é a receita. Se o consultório começa a atender pedidos de outros médicos e a densitometria passa a faturar mais que as consultas, a ordem dos códigos deve ser revista. O panorama do centro de diagnóstico está em CNAE para clínica de imagem e diagnóstico: qual dos seis códigos do grupo 8640-2 vale para cada exame.

A nota fiscal também acompanha essa separação. Exame e consulta costumam ter códigos de serviço municipais diferentes, e a clínica que atende convênios emite a nota para a operadora, com o detalhamento que o contrato exigir. Em São Paulo, a emissão segue o sistema da prefeitura, como mostra Como emitir nota fiscal de serviço em São Paulo: do CCM à primeira NFS-e.

Diagnóstico WJR, gratuito e sem compromisso

Chama no WhatsApp, conta o que te incomoda e a gente responde em algumas horas.

Quero meu Diagnóstico WJR

E a unidade móvel?

A nota da 8640-2/05 inclui "as atividades de unidades móveis equipadas apenas de laboratório radiológico, com pessoal especializado, sem fornecimento de consultas médicas". A lista traz "laboratórios radiológicos em unidades móveis terrestres".

Isso cobre, por exemplo, a carreta ou o veículo que leva o exame a empresas e municípios. Se a unidade também oferecer consultas, o enquadramento muda, porque a nota fala em unidade sem consultas.

Clínica de densitometria pode ser MEI?

Não. A 8640-2/05 não aparece no Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018. O exame usa radiação ionizante, exige laudo médico e responsável técnico com registro no Conselho Regional de Medicina.

O uso de radiação ionizante em diagnóstico tem regras sanitárias de proteção radiológica, fiscalizadas pela vigilância sanitária. Em São Paulo, o caminho das licenças está em Licença da Vigilância Sanitária e AVCB: o que vem além do alvará.

Como fica a clínica de densitometria no Simples Nacional

A LC 123/2006, art. 18, § 5º-D, XIII, trata do diagnóstico médico por imagem no Anexo III, e o § 5º-M, II, manda essas atividades ao Anexo V quando a folha dos 12 meses é inferior a 28% da receita bruta. Esse é o Fator R, calculado com a folha do § 24 do art. 18, que inclui o pró-labore.

A densitometria é um exame rápido, feito por técnico, com laudo médico. A clínica pequena, com um técnico e um médico sócio, pode ficar no Anexo V se o pró-labore for baixo. O cálculo está em Fator R: como calcular e descobrir se a sua empresa está no anexo certo, e a tabela em Anexo V do Simples Nacional: quem está nele e quanto se paga de verdade.

E no Lucro Presumido?

A Lei 9.249/1995, art. 15, § 1º, III, a, separa dos serviços em geral os serviços de auxílio diagnóstico e terapia, a imagenologia e a medicina nuclear, desde que a prestadora seja sociedade empresária e atenda às normas da Anvisa. A densitometria é exame de imagem e pode se encaixar nessa regra.

O efeito é uma base de presunção menor para IRPJ e CSLL. Os requisitos estão em Equiparação hospitalar no Lucro Presumido: requisitos, regra nova de 2026 e o efeito no imposto. Para o consultório que tem a densitometria como secundária, saber se a regra alcança só a receita do exame é ponto técnico que precisa de análise, e a separação das receitas na contabilidade é o primeiro passo.

O que conferir antes de abrir

Modelo: clínica de imagem (8640-2/05 principal) ou consultório com exame (8640-2/05 secundária).
Outros exames: mamografia e raio X ficam no mesmo código; tomografia e ressonância, não.
Unidade móvel: sem consultas, cabe na 8640-2/05.
Licenças: proteção radiológica e licença sanitária antes de iniciar.
Regime: comparar Simples e Presumido com a receita real dos exames.

O guia do segmento está em Contabilidade para clínicas: sócio que atende, equipe e convênio.

Como a WJR ajuda

A WJR é um escritório de contabilidade na Mooca, em São Paulo, com mais de 30 anos de experiência e atendimento presencial e online (Quem somos: a WJR Contabilidade, na Mooca desde 1995). O primeiro passo é o Diagnóstico WJR, gratuito e sem compromisso, com resposta em algumas horas. Outras atividades estão em Cnae.

Perguntas frequentes

Densitometria óssea tem CNAE próprio?+

Não tem subclasse exclusiva. O IBGE lista a densitometria óssea na 8640-2/05, junto com radiologia, mamografia, hemodinâmica, medicina nuclear e fluoroscopia.

Consultório com densitômetro precisa de outro CNAE?+

Precisa incluir a 8640-2/05 como secundária, se o exame for faturado. O principal continua sendo o da consulta, como a 8630-5/02 para locais equipados para exames complementares.

Unidade móvel de densitometria usa qual código?+

A 8640-2/05, cuja nota inclui unidades móveis equipadas apenas de laboratório radiológico, com pessoal especializado e sem consultas médicas.

A clínica de densitometria paga Anexo III ou V?+

Depende do Fator R. Com folha dos 12 meses inferior a 28% da receita, Anexo V (art. 18, § 5º-M, II, da LC 123). A partir de 28%, Anexo III.

Densitometria e tomografia ficam no mesmo CNAE?+

Não. A nota da 8640-2/05 exclui a tomografia, que tem a 8640-2/04, e a ressonância, que tem a 8640-2/06.

CNAE para clínica de densitometria óssea: código, clínica própria ou exame secundário